Выдача справок о вызове скорой медицинской помощи

 1. Справка о вызове скорой медицинской помощи является документом, который содержит врачебную тайну и персональные данные пациента, который обратился за медицинской помощью.

В соответствии с частью 3 статьи 13 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в целях медицинского обследования и лечения пациента, проведения научных исследований, их опубликования в научных изданиях, использования в учебном процессе и в иных целях допускается с письменного согласия гражданина или его законного представителя.

 

2. Справка о вызове скорой медицинской помощи выдается исключительно в ГБУЗ КО «Региональный центр скорой медицинской помощи и медицины катастроф» (далее – ГБУЗ КО РЦСМПМК), которое располагается по адресу: г.Калуга, ул. М.Горького, д.85, строение 4; телефон для справок: 8 (4842) 71-35-87.

Старшими фельдшерами постов скорой медицинской помощи ГБУЗ КО РЦСМПМК, которые располагаются во всех районах Калужской области, справки об обращениях                     НЕ ВЫДАЮТСЯ.

 

3. Кто может получить справку о вызове скорой медицинской помощи:

3.1. Лично пациент, которому была оказана медицинская помощь – при наличии паспорта.

3.2. Иное лицо при наличии у него:

- заявления пациента (заполняется пациентом лично по установленной форме, размещенной на Интернет-сайте учреждения);

- согласия пациента на выдачу справки иному лицу (заполняется пациентом лично по установленной форме, размещенной на Интернет-сайте учреждения).

 При наличии этих двух документов, при предъявлении паспорта пациента и паспорта лицом, которое обратилось в ГБУЗ КО РЦСМПМК, выдается справка о вызове.

3.3. Представитель пациента на основании нотариальной доверенности с указанием права на получение справок и иной документации в медицинских организациях;

3.4. Представитель в силу закона: родители, усыновители, законные опекуны и попечители – при наличии документов, подтверждающих данный статус (свидетельство о рождении ребенка, постановление или распоряжение о наделении полномочиями опекуна или попечителя)

3.3. Иное лицо после смерти гражданина:

 - супруг (супруга) – при наличии свидетельства о смерти супруга, свидетельства о заключении брака и паспорта;

- близкие родственникам - дети, родители, усыновленные, усыновители, родные братья, родные сестры, внуки, дедушки, бабушки – при наличии документов, подтверждающих родство;

- иные лица, указанные гражданином или его законным представителем в письменном согласии на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, или информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, по их запросу, если гражданин или его законный представитель не запретил разглашение сведений, составляющих врачебную тайну.

 

4. Срок выдачи справки о вызове скорой медицинской помощи – 3 рабочих дня.

Время приема заявлений к выдаче справок:
Понедельник-Четверг: 
с 08:30 до 16:00 (обед с 13:00 до 14:00) 
Пятница: с 08:30 до 16:00 (обед с 13:00 до 14:00)
г. Калуга, ул. Максима Горького, д.85, стр.4, 1 этаж, кабинет №105.

Телефон для справок и получения информации: 8(4842)713-586
Медицинская сестра организационно-методического отдела ГБУЗ КО РЦСМПМК: Ушакова Анастасия Александровна


Форма заявления пациента

Образец согласия пациента